Ультразвуковое исследование брюшной полости и урогенитального тракта в педиатрии

Темы

1. Ультразвуковое исследование печени:
   • Особенности ультразвукового исследования у детей. Построение контакта с ребенком. Используем дыхание и плач себе во благо. Выбор датчиков для исследования;
   • Краткая анатомия печени;
   • Сегменты печени при ультразвуковом сканировании;
   • Протокол сканирования печени в 9ти шагах;
   • Рутинные измерения структур и нормативы по возрастам и антропометрическим данным;
   • Допплеровская техника исследования воротной вены, печеночных вен и печеночной артерии;
   • Возрастные особенности и вариантная анатомия. Персистирующий венозный проток. Пупочная вена. Врожденные аномалии печени. Абдоминальная инверсия органов. Печень-бабочка. Долевая агенезия и гипоплазия. Эктопия желчного пузыря. Вспомогательные печеночные вены;
   • Воспалительные заболевания печени: гепатиты, абсцессы и аэробилия, эхинококковая (гидатидная болезнь), гранулематоз;
   • Другие проблемы печени: жировая дистрофия печени (стеатоз), очаговый стеатоз, аденопатозная гипертрофия, застойная печень, фиброз и цирроз с причинами их возникновения, портальная гипертензия, карцинома печени, муковисцидоз, тирозинемия, дефицит α1-антитрипсина. Тромбоз воротной вены. Гепатоспленомегалия;
   • Сосудистые мальформации печени. Артериовеноные шунты, порто-системные шунты, аневризмы, аномалия Абернети;
   • Травма печени: классификация и способы дообследования. Разрывы печени. Гемобилия. Инфаркт печени;
   • Объемные образования печени, роль ультразвукового исследования в диагностике. Кисты печени, кальцификации, внутрипеченочный газ, венозная мальформация («взрослые» гемангиомы), инфантильные гемангиомы печени, мезенхимальные гамартомы, фокальные узелковые гиперплазии, аденома печени, ангиомиолипома и липома, гепатобластома, гепатоцеллюлярная карцинома, фиброламиллярная карцинома и сложности её диагностики, саркома печени, рабдомиосаркома, ангиосаркома, лимфопролиферативные заболевания печени;
   • Применение контраст усиленных методов исследования в педиатрии – CEUS;
   • Формирование отчета об исследовании и примеры описания при патологии.
   
   
2. Ультразвуковое исследование желчевыводящей системы:
   • Нормальная ультразвуковая картина желчевыводящей системы. Форма и функция желчного пузыря. Измерение и расчет объема. Возрастные нормативы;
   • Оценка желчного пузыря через функциональные пробы с привязкой к нормативным документам и клиническим рекомендациям;
   • Врожденные аномалии. Гипоплазии, аплазия желчного пузыря, атрезия желчевыводящих путей, синдром гепатита новорожденных, билиарный цирроз, кистозная атрезия желчевыводящих путей, призрачный желчный пузырь, синдром Алажиля и болезнь Байлера, синдром Кароли, кисты холедоха по Todani;
   • Аэробилия, склерозирующий холангит, холестаз, полипы и желчекаменная болезнь;
   • Паразитарные заболевания желчевыводящей системы;
   • Опухоли желчевыводящих путей. Риск менеджмент наблюдений полипов. Холангиоцеллюлярные опухоли, гранулоклеточная опухоль;
   • Роль УЗИ после операции Касаи и Ру;
   • Формирование отчета об исследовании и примеры описания при патологии. Варианты дообследования.


3. Ультразвуковое исследование селезенки:
   • Нормальная анатомия селезенки и её роль. Причины увеличения селезенки;
   • Техника ультразвукового сканирования селезенки. Возрастные нормативы размеров, расчет индивидуальной нормы по возрасту, скрининговый способ оценки размера;
   • Варианты анатомии селезёнки: добавочная селезёнка, спленикулы и их перекрут, аспления, синдром полисплении, блуждающая селезенка;
   • Травма селезенки;
   • Инфаркт селезенки;
   • Образования селезенки. Врожденные, посттравматические, поствоспалительные и системные кисты. Абсесс. Кандидозная инфекция. Опухоли селезенки;
   • Формирование отчета об исследовании и примеры описания при патологии. Варианты дообследования.


4. Ультразвуковая диагностика поджелудочной железы:
   • Подготовка к исследованию и метод акустической линзы;
   • Техника сканирования, стандартные измерения и возрастные нормативы;
   • Вариантная анатомия: кольцевидная поджелудочная железа, удвоение поджелудочной железы;
   • Острый (реактивный) панкреатит, геморрагический или некротизирующий панкреатит, хронический панкреатит;
   • Псевдокисты, абсцессы, кальцинаты;
   • Травмы поджелудочной железы, оценка по Lucas;
   • Образования поджелудочной железы – принципы описания опухолей;
   • Формирование отчета об исследовании и примеры описания при патологии. Варианты дообследования.
   
   
5. Ультразвуковая диагностика желудка и кишечника:
   • Показания к исследованию и необходимая аппаратура;
   • Техника ультразвукового сканирования желудка, пищевода и кишечника. Понятие о норме и патологии;
   • Гасто-эзофагиальный рефлюкс, критерии оценки в педиатрии;
   • Гипертрофический стеноз привратника;
   • Пилороспазм;
   • Атрезия привратника;
   • Очаговая фовеолярная гиперплазия. Болезнь Menetrier. Гранулематозные заболевания;
   • Гастрит и язва. Эозинофильный гастрит. Перфорация полых органов;
   • Безоары;
   • Дублирующая киста желудка. Дупликатуры кишки;
   • Тератомы;
   • Высокая и дистальная атрезия кишечника. Атрезия заднего прохода;
   • Мальротация и заворот кишок. Мекониевая непроходимость. Инвагинация кишечника;
   • Болезнь Гиршпрунга. Пурпура Шёнлейна-Геноха. Болезнь Крона. Язвенный колит;
   • Воспалительные заболевания кишечника: Некротический энтероколит, гастроэнтерит, острый и хронический аппендицит;
   • Дивертикул Меккеля;
   • Опухоли кишечника;
   • Травма кишечника;
   • Проблемы брыжейки: абсцесс, кисты, перекрут сальниковых подвесок;
   • Оценка мезентериальных лимфатических узлов;
   • Свободный газ и жидкость в брюшной полости. Вентрикуло-перитонеальный шунт.
   
   
6. Показания к исследованию урогенитального тракта. Подготовка к исследованию. Требования к аппаратуре. Формирование отчета об исследовании и разбор описания патологий.
   
   
7. Методика ультразвукового сканирования урогенитального тракта. Нормальная ультразвуковая картина почек, надпочечников, мочевого пузыря, органов таза и гонад. Техника измерения исследуемых органов и нормативы по возрасту и антропометрическим данным.


8. Вариантная анатомия почек: паренхиматозные мостики Бертини, бугорок селезёнки, удвоение почки, обструкция верхней собирательной системы, эктопия почки, подковообразная почка.


9. Патология почек:
   • Кисты. Дисплазия и гипоплазия. Кистозная болезнь почек. Простые множественные и осложненные кисты. Наследственные цилиопатии. ARPKD, ADPKD, мультикистозная болезнь почек (MCDK);
   • Воспалительные заболевания почки. Пиелит, грибковая инфекция, пиелонефрит и интерстициальный нефрит, образование абсцесса и некроз. Ксантогралематозный пиелонефрит. Гломерулонефрит и нефротический синдром. Рубцы почки;
   • Расширение мочевыводящих путей и пиелоэктазия. Стандартизированные международные классификации Хоффмана и SFU (ESPR and ESUR recommendation). Риск менеджмент пиелоэктазии;
   • Сосудистые заболевания. Стеноз почечной артерии в педиатрии. Артериовенозная фистула. Аневризма. Инфаркт. Тромбоз почечной вены;
   • Нефрокальциноз;
   • Гемолитико-уремический синдром и почечная недостаточность;
   • Травма почки. Контузия, гематомы, разрыв, травматическая гематурия, повреждение ворот почки, посттравматические изменения;
   • Опухоли почек. Ангиомиолипома. Кистозная нефрома. Почечно-клеточная карцинома;
   • УЗИ после пиелопластики, экстракорпоральной литотрипсии, трансплантации почки.
   
   
10. Варианты строения надпочечников: гипоплазия, гипертрофия, варианты формы и положения.


11. Патология надпочечников:
    • Кровоизлияние в надпочечники;
    • Воспалительные заболевания, туберкулезные абсцессы;
    • Образования надпочечников: кисты, кистозные опухоли, аденома, нейробластома, кровоизлияние и некроз, феохромацитома, карцинома.


12. Понятие нормального объема мочевого пузыря в педиатрии.
    
    
13. Патология мочевого пузыря:
    • Нейрогенный мочевой пузырь;
    • Полипы мочевого пузыря;
    • Кальцификация мочевого пузыря;
    • Уретероцеле;
    • Персистирующий урахус, киста урахуса, воспаление кисты урахуса;
    • Подпузырная обструкция и проблемы уретры. Задний уретральный клапан;
    • Цистит;
    • Травма мочевого пузыря.


14. Патология мочеточника:
    • Мегауретер;
    • Обструкция мочеточниково-пузырного перехода;
    • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс, до и после лечения;
    • Обструкция мочеточника и мочекаменная болезнь.


15. Мужская половая система (органы мошонки):
    • Невоспалительные заболевания: гидроцеле, крипторхизм и эктопия, варикоцеле и аорто-мезентериальный щелкунчик, кистозная дисплазия сети яичка и семенных пузырьков, сперматоцеле, микролитиаз;
    • Воспалительные заболевания: орхит, эпидидимит, периорхит;
    • Травма мошонки;
    • Перекрут яичка и придатков. Скротолит (мошоночный жемчуг). Паховая грыжа;
    • Опухоли яичка;
    • Роль УЗИ и дополнительная визуализация.


16. Женская половая система – разбираемся в периодах гормональной активности детского возраста и как она влияет на нормальную ультразвуковую картину. Краткое описание менструального цикла для «не гинекологов». Показания и подготовка к ультразвуковому исследованию женского таза:
    • Особенности ультразвуковой картины матки и придатков у новорожденных девочек, девочек в «тихой» гормональной фазе, препубертате, пубертате;
    • Чем критерии кист яичников, мультикистозных и поликистозных яичников у детей отличаются от взрослых.


17. Патология женской половой системы в педиатрии:
    • Перегородка и удвоение влагалища;
    • Атрезия влагалища, неперфорированная девственная плева. Трансперинеальное и транабдоминальное сканирование.
    • Вагинальный свищ;
    • Эктопическое введение мочеточника;
    • Свищ прямой кишки и влагалища;
    • Пороки развития матки;
    • Воспалительные заболевания органов таза;
    • Опухоли и объемные образования;
    • Перекрут яичника.

Часто задаваемые вопросы

Выдаваемые документы

Удостоверение установленного образца о повышении квалификации в объеме 144 учебных часов.

Демо